PET (Positronemissietomografie) en PET/CT (Positronemissietomografie/Computertomografie) kunnen een risico van stralingsblootstelling vormen voor de operators die betrokken zijn bij de procedures. Dit risico is te wijten aan de aard van de technologie zelf, die radiofarmaceutica gebruikt die radioactieve isotopen bevatten.
Warom operators voorzichtig moeten zijn met een PET en PET/CT-acquisitie
Dit zijn de voornaamste redenen waarom operators alert moeten zijn tijdens een PET- en PET/CT-procedure:
- Ioniserende straling: De radiofarmaceutica die in PET worden gebruikt, bevatten radioactieve isotopen die ioniserende straling afgeven. In het menselijk lichaam verhoogt deze straling het risico op schadelijke biologische effecten.
- Hoge doses: In vergelijking met Single Photon Emission Computed Tomography (SPECT) toepassingen, zijn de stralingsdoses die worden gebruikt bij PET en PET/CT vaak hoger voor het hele lichaam en de ledematen tijdens elke procedure. Dit verhoogt het risico op blootstelling voor het betrokken personeel.
- Dosering toediening: Tijdens PET-procedures moeten operators vaak doses van radiofarmaceutica toedienen aan patiënten of spuiten manipuleren die deze stoffen bevatten. Zelfs met het gebruik van beschermende schilden, kan er hoge stralingsblootstelling optreden aan de ledematen (zoals handen) tijdens deze handelingen.
- Bereiding van radiofarmaceutica: Voor de bereiding van PET-radiofarmaceutica zijn manipulaties vereist binnen gespecialiseerde warme cellen of afgeschermde gebieden. Ondanks deze voorzorgsmaatregelen kan stralingsblootstelling nog steeds optreden tijdens de bereidings- en hanteringsfasen van radiofarmaceutica.
- Opstapeling van blootstelling: Operators die regelmatig werken met PET en PET/CT kunnen in de loop van de tijd blootstelling aan straling opbouwen. Het is van essentieel belang om deze blootstelling zorgvuldig te monitoren en te beperken om de veiligheid van het personeel te waarborgen.
Veiligheidsmaatregelen toegepast
Het is van cruciaal belang dat operators die werken met PET en PET/CT adequaat worden opgeleid en strenge veiligheidsprotocollen volgen om stralingsblootstelling te minimaliseren en hun bescherming te waarborgen.
Om de blootstelling aan straling in PET en PET/CT te verminderen, worden verschillende veiligheidsmaatregelen toegepast.
- Optimaliseer Werklastverdeling: Individuele strategieën voor werklastoptimalisatie kunnen worden toegepast om het aantal doses voor het personeel te beperken. Door zorgvuldig het plannen en verdelen van PET- en PET/CT-procedures onder operators te beheren, kan de algehele blootstelling aan straling beter worden gecontroleerd, waardoor wordt gegarandeerd dat geen enkele operator consequent wordt blootgesteld aan hoge doses.
- Implementeer juiste afscherming en barrières: Het installeren van adequate afscherming en barrières in de PET en PET/CT faciliteit is van cruciaal belang. Dit omvat het gebruik van loodgevoerde muren, loodglasramen en passende beschermende afscherming voor operators tijdens de voorbereiding en toediening van radiofarmaceutica. Deze maatregelen helpen bij het minimaliseren van stralingslekkage en beschermen het personeel tegen onnodige blootstelling.
- Bied Training en Educatie aan: Het is essentieel om uitgebreide trainingsprogramma's aan te bieden aan operators die werken met PET en PET/CT-apparatuur. Deze training moet de stralingsveiligheidsprotocollen behandelen, het juiste gebruik van radiofarmaceutica, het gebruik van beschermende uitrusting, en het naleven van strikte operationele procedures. Door voortdurende educatie en bewustzijn over stralingsveiligheidspraktijken te bieden, wordt gegarandeerd dat operators goed geïnformeerd en waakzaam zijn in het minimaliseren van de risico's van blootstelling aan straling.
Er is een alternatieve oplossing die het risico elimineert.
Geautomatiseerde Injectiesystemen zoals IRIS
Gebruik geautomatiseerde injectiesystemen zoals IRIS (Injection and Infusion System) van Comecer kan aanzienlijk bijdragen aan het verminderen van stralingsblootstelling voor operators. Deze systemen minimaliseren de noodzaak voor handmatige toediening van radiofarmaceutica, waardoor direct contact wordt geëlimineerd en het risico op blootstelling aan de ledematen wordt verminderd.
IRIS injecteert automatisch gekalibreerde doses bij patiënten, beginnend vanuit een multi-dosis oplossing van FDG of andere radiofarmaceutica. Dankzij het innovatieve ontwerp en de duurzame batterij is het compact en gemakkelijk te hanteren en veilig in gebruik.
Een praktijkvoorbeeld van de oplossingen van Comecer voor Radiopharma.
Dr. Secondo Lastoria, Hoofd van de Afdeling Nucleaire Geneeskunde van het Nationaal Kanker Instituut IRCCS "G. Pascale" in Napels, deelde zijn positieve ervaring met het gebruik van IRIS voor PET-procedures. Met als doel de blootstelling van het personeel tijdens diagnostische doeleinden te minimaliseren, waaronder PET-onderzoeken met [18F]-FDG en [18F]-PSMA, evenals metabole radiotherapie, heeft het team van Dr. Lastoria twee IRIS-apparaten aangeschaft.
Door gebruik te maken van IRIS, slaagden ze erin de blootstelling van verpleegkundigen tijdens infuusprocedures succesvol te verminderen, met name voor patiënten met solide kanker die worden behandeld met [177Lu] Lu-DOTATATE en [177Lu] Lu-PSMA-617. Door de blootstellingsniveaus te vergelijken, constateerde Dr. Lastoria een significante daling van maximaal 17 µSv/u met normale infuussets tot slechts 9 µSv/u bij gebruik van IRIS. Deze verbetering benadrukt het belang van geautomatiseerde systemen bij het minimaliseren van blootstelling van personeel tijdens de toediening van radiofarmaceutica.
Conclusie: IRIS vermindert het risico van stralingsblootstelling voor operators.
Geautomatiseerde injectiesystemen zoals IRIS hebben de wereld van PET en PET/CT gerevolutioneerd door het risico op stralingsblootstelling voor operators te verminderen. Het testimonium van Dr. Lastoria benadrukt het positieve effect van dergelijke systemen in het beschermen van zorgprofessionals.
Met de toenemende vraag naar PET-procedures wordt de integratie van geautomatiseerde injectietechnologieën steeds crucialer voor het waarborgen van de veiligheid van operators en het optimaliseren van de patiëntenzorg.